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都市病護理DIY

血糖讀數的一些誤區

全血和血漿的血糖水平

全血是指血液的整體,包含紅血球而血漿則為全血減去紅血球。由於紅血球內含的糖份較低,因此全血和血漿的血糖水平都有不同。

在化驗所檢血糖時,化驗所會將紅血球從血液分離,因此測檢的為血漿血糖水平。以血糖機在家居測檢使用的為全血,包括紅血球。測檢的為全血的血糖。正常時,血漿測檢的血糖水平較全血的高10-15%,而大部份的家居血糖機都會將量度到的糖水平轉化成血漿的血糖水平。

化驗所 → 血漿血糖
家居 → 全血血糖→ 血漿血糖水平

讀數的換算

要將 mg/dl轉換成 mmol/L,可以用下列的公式:
mg/dl ÷ 18= mmol/L

血糖機是否準確

大部份市面上的血糖機都有誤差;誤差率約為10-15%。

這些誤差不大影響血糖偏高讀數的治療;但對血糖讀數偏低者,可引起一些治療問題。

假若血糖的水平為230 mg/dl,誤差為15%,則血糖的水平介乎200-260 mg/dl,對治療沒有任何影響。

但若血糖的水平為67 mg/dl,而誤差為15%,則血糖的水平介乎55-77 mg/dl。55 mg/dl 為偏低的水平而77 mg/dl為正常的水平。

因此若讀數偏低時,宜再測檢一次,以確定是否要增減使用胰島素的份量。

要確保測驗的血糖值準確,應該要注意什麼?

程序

注意事項

測檢前的程序

 

 

 

 

密碼 (一些新的形號並不使用密碼)

在每一樽試紙內都有一密碼插卡:在使用每一樽新的試紙時,都需要將密碼卡插入機內。確保密碼與試紙的密碼和血糖機的密碼相同。使用錯誤的密碼可引起嚴重的後果。

試紙

在開口後,取出試紙後,應盡快蓋好。將試紙放在室溫內儲存,不要放在雪櫃內。

清潔

檢測前,應該以溫水洗手。以減低殘留在手指上的糖份;亦促進血流,令採血的程序更加容易。

其它位置採血

指尖比起其它位置的血液能較快顯示血糖水平的變化。

測檢時的程序

 

 

血滴的大小

留意滴血的份量。使用太小滴血會引起讀數的偏差。

血滴與試紙

不要擠壓手指擠出血液,更不應用力將血滴壓向試紙內的測檢區內。

試紙過期

使用過期的試紙可引起讀數的偏差。


應該在什麼時候測檢血糖的水平?

單獨一次的測檢只能用作證實或排除疾患,但對治療或控制血糖的水平並沒多大作用。因血糖的水平波動,會隨著活動和飲食而不同。

II型糖尿病患者,特別是一些血糖相對穩定的人士宜採取以下的方案:

  • 早餐前和在午餐和晚餐後的1-2小時
  • 每星期1-2次

I型糖尿病患者則需要較頻密的檢測

  • 早餐前、午飯後的1-2小時;晚餐前及晚餐後1-2小時
  • 每星期2日以上

檢測的頻率在以下的情況時宜增加:

  • 明顯地改變生活習慣
  • 身體不適(如感冒或感染)
  • 懷疑血糖偏低
 

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