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中風是指腦部缺血造成的腦細胞死亡,並會使患者喪失部分或全部的日常活動能力。香港每年平均約有三千多人死於中風,中風目前是本港第四號「致命殺手」。患者年齡通常在50歲以上,不過近年發病年齡開始有下降趨勢,當中又男性發病率較高

成因

過胖、生活習慣不良(吸煙、嗜酒、缺乏運動、高鹽飲食)、高齡、三高(高血脂、高血壓、高血糖)等都是導致中風的風險因素。

症狀

中風的症狀有很多,但事前可能完全沒有徵兆,而是某一天突然發生,症狀包括突然手腳或臉部發麻無力、口齒不清或聽不懂別人的話、單眼或雙眼視力模糊、覺得昏眩或失去平衡、手腳不協調、原因不明的頭痛欲裂等等。以上症狀亦可能只出現一段短時間(數分鐘),然後便消失,此情況稱為「小中風」,患者應即時求醫。

診斷及治療

醫生可以透過電腦掃描、磁力共振掃描、頸血管超聲波、顱內超聲波等確認血管的情況,檢查是否有不通或堵塞的情況。


中風復康的工作愈早開始,患者便有愈大的機會回復自我照顧的能力。

初期,照顧者應輔助患者學習簡單動作,如坐立(扶著患者的頭和背部,讓其慢慢自己坐直)、站立(利用傾斜床板來訓練,慢慢增加傾斜角度)、進餐(患者吞嚥能力有機會大幅降低,需小心不讓其哽咽)等等。

中期,患者需要開始學習步行。患者最初可先以雙手扶著平行欄杆,在欄內走路。鍛練數天後,患者可嘗試一手扶著欄杆,另一手拿著拐杖在欄外鍛練步行。如病況有改善,患者可以嘗試拿著拐杖自己走,視乎情況最後甚至可能不需以拐杖輔助。

患者亦可運用一些肌肉刺激器來鍛練肌肉,改善活動能力和生活素質。例如,要減低手掌和手指的攣縮程度,患者可使用電療機,刺激患側的手掌。初時可將電流調較至最低,刺激手部的神經,然後慢慢增加電流的強度,令肌肉跳動,使手部肌肉得以鬆弛。

肌肉刺激器亦可用作刺激小腿前外側的肌肉,改善足下垂。若患者希望減低對足踝梏具(AFO)的依頼,令步行更暢順,可使用walkaide(一種功能性肌肉刺激器),加速下肢的康復。

後期以及長遠而言,患者應進行一些簡單的運動,例如利用練力帶來鍛練肌力,以增強肌肉力量和協調,並增加關節靈活度。

另一方面,由於中風患者會喪失部分或全部的自我照顧能力,因此照顧者應根據患者情況,添置不同的家居安全及護理用品,包括輪椅、拐杖、助行架、沐浴椅、坐墊、便椅、護理床等等。

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