無聲殺手高血壓 營養保健有辦法(上)

認識高血壓

在香港,高血壓患者佔人口近3成[1],但相信人數不止如此。高血壓一般沒有症狀,雖看似對身體無礙,但其實是引起冠心病、心臟衰竭、中風及腎衰竭等重症的主因,絕對不容忽視!

什麼是血壓?

血壓是心臟收縮時,將血液泵入動脈中對血管壁造成的壓力。

收縮壓:心臟收縮泵出血液時血管內的壓力。

舒張壓:心臟舒張時血管內的壓力。

高血壓症狀(≥140/90mmHg)

高血壓一般沒有症狀,但血壓飆高時可能會出現以下症狀:

頭痛、頭暈、視力模糊、耳鳴、流鼻血、噁心、嘔吐、疲勞、意識不清、焦慮、心悸、心絞痛

高血壓主因(一):高鈉飲食

食鹽多過食米?一點也不健康!

在烹煮時加入食鹽,有助為食物調味;但「世衛」建議,成年人每日應攝取少於5克(1茶匙)鹽。由於鹽中含有鈉,過多的鈉會引起體液失衡,使血壓上升。

有研究指,低鈉、高鉀、高鈣和高鎂的攝取量,可降低出現高血壓61%[2]。

過多的鈉與水分會在體內瀦留,使血流量增加,並使血管收縮,導致血管阻力增大,血壓升高

促進鈉隨尿液排出體外,使體液容量減少,從而調節血壓;並有助血管擴張

據統計,約60-80%的人士缺乏鎂,歸因於現代加工及精製飲食、壓力;及患有腎病或使用利尿劑等[3]。

  • 放鬆心肌和心血管
  • 維持細胞內鈣、鈉、鉀的平衡,以調節血管舒縮張力

  • 低鈣飲食會增加血壓[4]
  • 穩定血管細胞膜,抑制自身進入細胞,減少血管收縮
  • 與其他離子(如鈉、鉀和鎂)為血管膜提供平衡,有助舒張血管

得舒飲食 DASH Diet

是由美國國家心肺及血液研究所(National Heart, Lung and Blood Institute)提出的一項「抗高血壓」飲食法,不但有效改善血壓,還可降低LDL低密度脂蛋白(俗稱「壞膽固醇」)。

三大原則

飽和脂肪&反式脂肪
鉀、鈣、鎂、纖維和蛋白質

高血壓主因(二):自律神經失調 

電視上常見長者激動起來便血壓飆高、暈倒送院的情景;現代人生活壓力大,除了患上情緒困擾,血壓也升高不少,原來長期不良的心理因素會影響自律神經功能,導致血壓升高。

自律神經系統通過交感神經和副交感神經控制血管舒縮。

若經常處於高度壓力下、顯得心煩意亂,交感神經便會過度活躍,使血壓長期高企,並引致自律神經失調。

腹式呼吸法(Diaphragmatic breathing)

藉着深呼吸收縮橫膈膜,以調節自律神經功能,有助紓解壓力、降低高血壓。

褪黑激素

褪黑激素是由腦部松果體分泌的荷爾蒙,在夜間最為旺盛,以助眠功效為人熟知。然而,它還具有多種生理功能,包括自主心血管調節、免疫調節及抗氧化等。

  • 降低交感神經張力,防止交感神經過度興奮,藉以調節血壓
  • 具有超強抗氧化功效,可消除多種自由基,保護交感神經功能
  • 增強體內抗氧化劑,如谷胱甘肽、維他命E和維他命C,維持血管內皮健康

臨床實證[5]

對象30名患有高血壓的男性
方法每天早上服用褪黑激素(3 mg)1次。
結果收縮壓:128mmHg→122mmHg

舒張壓:82mmHg→78mmHg


參考資料:

[1] 衞生署 衞生防護中心 – 高血壓. (2022, July 1). 衞生署. Retrieved December 16, 2022, from https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/35390.html
[2] Cheteu Wabo TM, Wu X, Sun C, Boah M, Ngo Nkondjock VR, Kosgey Cheruiyot J, Amporfro Adjei D, Shah I. Association of dietary calcium, magnesium, sodium, and potassium intake and hypertension: a study on an 8-year dietary intake data from the National Health and Nutrition Examination Survey. Nutr Res Pract. 2022 Feb;16(1):74-93.
[3] Kostov K, Halacheva L. Role of Magnesium Deficiency in Promoting Atherosclerosis, Endothelial Dysfunction, and Arterial Stiffening as Risk Factors for Hypertension. Int J Mol Sci. 2018 Jun 11;19(6):1724.
[4] Villa-Etchegoyen C, Lombarte M, Matamoros N, Belizán JM, Cormick G. Mechanisms Involved in the Relationship between Low Calcium Intake and High Blood Pressure. Nutrients. 2019 May 18;11(5):1112.
[5] Ahsanova E, Popov V, Bulanova N, Morozova T. Hypotensive Action of Melatonin in Patients with Arterial Hypertension. Eur Cardiol. 2020 May 15;15:e43.

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