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健康護理Blogger
糖尿腳無得醫？解構四個足部知識謬誤(下)
20
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3. 糖尿足需及早測試 控制血糖促傷口癒合
美國約有20%糖尿病患者者因足部疾病而需住院治療，下肢毛病是最常見而需要動手術的疾病，約三分二截肢個案是糖尿病患者。大部份超過十年的糖尿患者都喪失保護感覺，當事人不察覺，需要作醫療單絲(monofilament)測試。5.07 SW(SEMMES WEINSTEIN) 醫療用的單絲用以檢驗腳底的保護性感覺，若將單絲直角按在足底皮膚上，當單絲變彎時，即單絲提供了10克力度，若患者不能感覺壓力，說明患者已喪失保護性感覺。
常見謬誤：
一般或會認為糖尿腳無得醫，只會愈來愈差。然而，要控制好血糖，其次是要多注意四肢的護理。現時，可透過微電流或紅外線等技術改善由於血糖升高引起的足部毛病，研究証明，這些方法能有效促進傷口癒合及康復。
另一謬誤為糖尿腳患者要穿著硬身鞋，因較具保護性。外科手術療法可有效矯正拇趾外翻的角度，然而糖尿病患者選購鞋履時有很多地方要注意，如鞋身較硬，有機會進一步壓逼腳趾，做成變形，甚至導致壓力性潰瘍。所選鞋子必需夠深，方便放置矯正鞋墊。足趾變形的人士可選擇彈性鞋面；鞋身呈船底，則可減低前掌承受的壓力，減低局部潰瘍機會；良好的糖尿鞋亦應可避免劃損足部皮膚。
護理方法：
Hemolite激光淨血儀釋出650nm激光光束，照射紅血球，使紅血球表面類脂層溶脫，改善帶氧能力，降低血黏度，促進新陳代謝。NAQI糖尿護膚乳霜專門針對糖尿患者的乾燥症而設計，為乾性及敏感性皮膚作深入補水，促進皮膚傷口復原，消炎防過敏。而Ezped糖尿鞋則吸震殺菌，為病患者提供最佳防護及護理，減低足部潰瘍的機會。
4. 高足弓與扁平足
高弓足與扁平足是常見的足部問題。如問題嚴重，會影響步姿，甚至引起疼痛，不能忽視。腳的內側位置稱為足弓，正常的足弓微微向上彎，扁平足彎度過低，高弓足則彎度過高。扁平足或高弓足就好比近視或遠視，容易引發許多其他病患，行走時特別容易感到痛楚。但若能及早護理，有助預防情況惡化。
扁平足患者的足弓部位異常地下陷，腳內側的足底筋膜拉扯得較常人厲害，會較容易患上筋膜炎及骨刺。要用鞋墊將腳部內側墊高一點，才能維持足部正常的形狀。
高弓足患者的腳弓不正常地向上彎，腳外側亦未能接觸地面。過多壓力集中在後跟，整體足部結構失去應有的彈性，不能適當吸震；站立或步行時可能感到足部疲倦不適。高弓足人士只有前足和後足接觸地面，足底平均承受的壓力較正常人大，容易疲勞或感覺痛楚，部分人更容易扭傷。故此，患者要避免穿高跟鞋，以免進一步增加足部壓力。可穿全接觸鞋墊，預防出現足患，或減低不適。宜穿中筒至高筒鞋類，減低足踝扭傷機會。
常見謬誤：
人們常認為患有扁平足便需接受治療。然而，並非所有扁平足個案均需接受治療，足弓完全貼地有可能因足部脂肪過厚而誤覺為扁平足。一般而言，足弓有下墜徵狀均稱為寬扁腳，當足弓下墜至完全消失即稱為扁平足。
而另一謬誤則是高足弓是先天遺傳的，問題不大。事實上，高弓足形成原因主要是由於先天性的遺傳，但亦可因肌肉虛弱、不平衡或攣縮及不正確的行走模式而導致的，且初期大都不會覺得疼痛，但高弓足因身體重量分佈不平均，除了形成腳底容易長繭疼痛外，更因走路時，前足部容易外旋，腳底筋膜緊繃，容易失穩跌倒；亦較易形成O型腿現象，不容忽視。
護理方法：
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