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生酮飲食與糖尿病
06
11 月
11 月
認識生酮飲食之前，先了解何謂「酮」。
正常情況下，我們吸收的碳水化合物會轉化為葡萄醣供應身體能量。當醣的攝取量減低，肝臟便要分解脂肪產生「酮」，成為代替葡萄醣遊走至大腦的能量。
因此，顧名思義，生酮飲食，可拆解為「生」產「酮」的「飲食」。
顛覆飲食習慣
不少亞洲人的飲食習慣離不開米飯、粉麵或麵包等碳水化合物，而「生酮飲食」的出現顛覆了常規飲食習慣，主張高脂肪(75%)、中蛋白(20%)和低碳水化合物(5%)的方式，讓身體處於模擬肚餓狀態，在低醣狀態下，直接燃燒體內脂肪（酮體）。
生酮飲食的作用
‧改善癲癇症
碳水化合物對不少人來說是能量來源，卻是癲癇患者的興奮劑。學者發現，增加酮體可促進腦部分泌抑制性神經傳導物質GABA，達到減少腦部神經不正常放電、治療癲癇症的效果。
‧減肥
心水清的你，聽到「燃燒脂肪」立刻聯想到什麼？註冊營養師表示，生酮飲食主張低碳食物，效果比一般減肥更快見效；加上生酮飲食著重蛋白質和脂肪，食量減少已有飽肚感，雙管齊下瘦身。
‧減低血糖水平
碳水化合物是導致血糖升高的一大原因。換言之，低「糖」有助降低血糖水平。2017年有研究指出，將糖尿病二型患者與糖尿前期患者分為2組，1組採用生酮飲食法，一組則依照美國糖尿病衛教學會的飲食建議，32週後，發現生酮組的血糖和體重均較對照組有所下降。
生酮飲食注意事項
檢查血酮指數
患上糖尿病從此「無啖好食」？生酮飲食豐富多變的餐單配搭，令患者減糖之路變得更有趣。但不少糖尿病人需服用降血糖藥物，在生酮的減糖宗旨下，用家或有低血糖的風險；體內酮指數過量，亦會引發可致命的糖尿病併發症──糖尿病酮症酸中毒，因此時刻檢查體內血液中的酮體含量，是否維持在正常水平尤其重要。
檢查膽固醇指數
生酮飲食的熱量主要是脂肪，如果脂肪來自動物，則有機會導致膽固醇飆升，出現「血糖下降，膽固醇上升」的局面。定期測試膽固醇數值，因應膽固醇數值改變脂肪來源，以好油、堅果代替肉類，讓壞膽固醇保持合理範圍。
監測尿酸數值
耳熟能詳的三高以外，尿酸是香港第四高，患上糖尿病的機會更較一般人高出2倍，控制失當很大機會患上痛風，研究指出，目前全港約有50萬人正受痛風之苦。
耶魯大學醫學院比較醫學和免疫生物學教授Vishwa Deep Dixit的最新研究指出，生酮飲食促使身體產生一種名為β-羥基丁酸酯（β-hydroxybutyrate（BHB）的酮體，有助減輕尿酸鹽晶體沉澱誘發的痛風。
檢測血比容/ 血紅蛋白試紙
伊利沙伯醫院研究顯示，23%的糖尿病患者有貧血問題，若同時患上心血管病和慢性腎病的，更是貧血高危一族，引致高血壓、慢性腎病、缺血性心臟病與中風的比率也較高。
糖尿患者是否貧血可從他們體內下降的血比容和血紅蛋白水平反映，因此正進行生酮飲食的人士，檢測上述數據對預防貧血有積極作用。
總括而言，生酮飲食各有益處和風險，用家毋須妖魔化碳水化合物，只要揀選合適的優質脂肪、了解各種食物的營養價值，也可度身訂製最合適自己的生酮餐單。
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