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紅斑狼瘡

成因

紅斑狼瘡是自身免疫系統失調,攻擊自己身體不同組織器官、引發炎症而造成,嚴重時甚至會威脅性命。紅斑狼瘡是先天因素加以後天因素時才會發作,如沒有後天因素誘發,則可能一生都不會出現紅斑狼瘡。

先天因素是指遺傳基因病變,後天因素包括:

  • 紫外線/陽光
  • 藥物
  • 化學物品
  • 細菌/病毒感染
  • 壓力
  • 女性荷爾蒙
紅斑狼瘡

因為紅斑狼瘡與女性荷爾蒙有關,所以女性患者比男性患者多,比例為1:9左右。女性患者的平均年齡為20至40歲,而在更年期後,女性荷爾蒙減少,所有很多女患者的紅斑狼瘡會漸漸消失,甚至可能不需再服藥。

紅斑狼瘡可分為以下幾種,其中又以系統性紅斑狼瘡最為嚴重:

  • 系統性紅斑狼瘡 : 神經系統和肺、肝、腎等器官受到攻擊,出現發炎、損害
  • 皮膚紅斑狼瘡 : 只有皮膚受到攻擊
  • 藥物引起的紅斑狼瘡 : 服用心臟藥、抗生素、血壓藥等藥物而誘發紅斑狼瘡
  • 新生兒紅斑狼瘡 : 由患有紅斑狼瘡的母親傳染給嬰兒
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症狀

紅斑狼瘡的症狀最常見是皮膚影響,患者兩邊臉頰會出現稱為蝴蝶斑的紅斑,或者曬太陽後,皮膚出現紅疹並持續數星期,這也代表可能患上紅斑狼瘡。其他症狀包括貧血、發燒、關節痛、脫髮等,症狀可以單獨或同時出現。對於系統性紅斑狼瘡,症狀和病情因人而異:

  • 疲倦
  • 對紫外線敏感
  • 臉頰和鼻樑有紅斑
  • 臉頰、頭皮、手背、胸背有紫藍色的圓盤狀紅疹
  • 不明原因的持續低燒
  • 關節炎、關節腫痛
  • 口腔潰瘍
  • 脫髮
  • 淋巴腺腫大
  • 器官損傷

皮膚紅斑狼瘡可分為急性、亞急性及慢性等幾種。急性的症狀為鼻樑和臉頰有紅斑或紅疹;亞急性的症狀為皮膚出現環狀的紅疹,並有輕微脫皮,紅疹中心位置呈現淺粉紅色,外圍則是較深的紅色。最常見的慢性皮膚性紅斑狼瘡是盤狀紅斑狼瘡,最傷皮膚,因為會導致皮膚表面變得較乾並萎縮,而且多會留疤。

治療

紅斑狼瘡的治療藥物包括類固醇、非類固醇消炎藥、抗瘧疾藥和免疫調節藥物。類固醇藥膏可用於治療皮膚問題,但如屬急性情況或器官已受影響,便需要服用口服類固醇藥以控制病情。抗瘧疾藥是用於對付皮疹和關節問題,並減少復發的機會。透過降低免疫系統的活躍程度,免疫調節藥物能幫忙控制病情和減少對類固醇的依賴。

日常生活方面,患者外出時應有防曬準備,平日要均衡飲食和有充足休息,勿過度疲勞和壓力過大而影響病情。病人可飲用氫水,因為發炎時會有大量自由基,氫作為最細的抗氧化分子,可以深入身體各部位消除自由基和消炎。此外也可以服用益生菌,幫助調節免疫機能,阻擋壞菌進入身體,以及促進「快樂荷爾蒙」——血清素的分泌,減輕壓力症狀,改善情緒,避免病情反覆。

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