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小腿肌肉拉傷/痙攣

成因

小腿肌肉拉傷常發生於位於小腿後側的腓腸肌和比目魚肌。小腿拉傷是由肌肉或肌腱受到突然或長期的壓力造成損傷所致,例子包括:

  • 熱身不足,肌肉柔軟度不夠,血液供應不足
  • 跑步、籃球、足球等活動令肌肉快速用力收縮
  • 因工作或其他原因而過度使用肌肉或令肌肉長期緊繃

在以上情況下,肌纖維可能會部分甚至全部撕裂,血管破裂,造成局部出血,引致疼痛。此外,天冷和脫水也是小腿拉傷的原因。氣溫低時,肌肉血流較差,肌肉較僵硬,柔軟度亦較低,因此拉傷風險亦高些。進行高強度運動時,身體大量流汗,沒有補充水分時,肌肉細胞缺水,亦會引致收縮並造成抽筋和拉傷。

小腿肌肉拉傷

小腿痙攣(抽筋)是指小腿肌肉急速收縮、無法放鬆的情況,並會強烈痛感,影響活動。長時間抽筋亦可能造成肌肉損傷和拉傷。成因包括精神緊張、疲倦、局部血液循環不良、熱身不足、溫差太大、小腿肌肉過度用力等。

症狀

小腿肌肉拉傷的主要症狀包括肌肉無法完全收縮、無法用力,影響活動能力,傷處亦會發炎和紅腫疼痛。拉傷可分為三級:

  • 第一級:輕度拉傷,小腿肌肉有少部分肌纖維撕裂,有少量出血,外觀沒有異常。用力按壓患處或肌肉用力時,會感到痛楚。復原需時約2至3星期。
  • 第二級:中度拉傷,大部分肌纖維撕裂,出現血腫,肌力減弱,復原需時約3至6星期。
  • 第三級:重度拉傷,肌纖維完全斷裂,肌肉完全失去功能,大量內出血,需要進行手術修補。
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治療

小腿肌肉拉傷或抽筋時,應立即停止活動。對於抽筋,可以以運動按摩或伸展關節讓肌肉放鬆,回復彈性,適當休息處理後便可繼續活動。如嚴重抽筋的情況下肌肉有損傷,則按照拉傷的方法處理。

對於小腿肌肉拉傷,應由醫生確診以了解傷勢。受傷初期,應讓小腿休息,避免引起小腿疼痛,可冷敷傷處15分鐘(如太刺激可用毛巾隔著),亦要適當壓迫包紮和抬高小腿以減少腫脹,注意在這時期不應熱敷,否則可加劇腫脹。急性疼痛消失後可適度伸展小腿以放鬆緊繃的肌肉。此外,因為拉傷的肌肉變得無力,因此也需要進行訓練以加強肌力。

預防方面,運動前應確保有充分熱身,讓肌肉得以伸展,預先適應接下來的運動。運動期間勿忘補充水分和電解質,注意休息和緩衝,勿讓肌肉過度疲勞,應可使用肌肉貼輔助保護肌肉和促進血液循環。運動後可使用一些專門的肌肉刺激器刺激表面及深層小腿肌肉,幫助放鬆肌肉,減少肌肉抽筋和受傷的機會,一旦受傷,亦能減少受創後的腫脹,加速吸收血腫,加快復原。

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