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腰背痛

腰背痛是一種常見的症狀;百份之八十的人都曾患有腰背痛。這類腰痛經常復發,不但長期困擾患者,而且醫療費用也很高。它的成因相當複雜。要徹底改善腰患,就要從根本入手,認清問題的成因,加以改正。

成因

腰背痛除了是創傷引起外,最常見的原因就是勞損,即是重覆一些不正確的姿勢及動作。坐姿、睡姿、搬物件、運動、工作環境、足部偏歪、骨質疏鬆及懷孕,都會影響著我們脊骨的健康。其中不正確的姿勢包括:

  1. 坐著時,身體前傾
  2. 坐著時,將兩腳放在茶几上
  3. 在浴缸或洗手盆邊彎腰梳洗及洗頭
  4. 坐在矮凳或地上
  5. 坐著時,俯身向前,伏在桌上休息
  6. 坐在浴缸洗澡
  7. 坐在床上看電視
  8. 坐著時,雙腳交疊
腰背痛

這些姿勢的共通點是腰弧度減低,令腰骨之間的軟骨能够後移,引致腰痛。要避免腰痛,宜盡量避免不良的姿勢。另外,辦公室的工作環境及日常用品的擺放位置,都可增加腰部的壓力,引起腰痛。不正確的工作環境:

  1. 文件放在較高位置,需要後伸腰部取文件工作時需要旋轉或側屈腰部,如拿在櫃檯最低層的文件
  2. 文儀用品放在檯上較前位置,每次拿取時都需要俯身向前
  3. 太高的椅子或太矮的檯促使腰部向前彎,以完成桌面上的工作

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症狀

在搬重物、舉重、彎腰提水、肩負重物等體力勞動中扭傷後,突然出現腰痛和一側坐骨神經痛,疼痛如撕裂樣,咳嗽、噴嚏、腹部加壓時均使疼痛加劇,臥床時疼痛緩解,同時有腰部彎曲,不能後伸,多見於腰椎間盤突出症。如在彎腰屈髓伸膝姿勢下搬運或抬起重物時突然出現一側或雙側腰肌劇烈酸痛,伴有壓痛及肌肉痙攣,也可伴有反射性腿痛,多為急性腰肌勞損;急性腰肌勞損治療不徹底,患者感到間歇性或持續性腰肌周圍酸痛,勞累時加重,休息後好轉,疼痛不劇烈,但可持續數月甚至數年之久,多為慢性腰肌勞損。

診斷及治療

急性腰痛 急性腰痛時,患者應儘速就醫,以防延誤病情、減慢復元的速度或令腰痛變為慢性腰痛,並應佩戴腰封減少腰部的不必要活動。慢性腰痛 當腰痛持續三個月或以上,便稱為慢性腰痛。慢性腰痛的痛楚沒有急性的來得那麼劇烈,但時發時止的情況以及痛楚範圍更廣卻更令人苦惱。慢性腰痛患者一樣需要尋求醫護人員協助,而漸進的復康運動扮演一個重要的角色,當中包括伸展運動及鍛鍊肌肉運動。針對主因,對症下藥,才是減低腰痛復發的最佳良方。

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