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小腿水腫 / 淋巴水腫

病因

淋巴水腫是由於淋巴液積聚在體內皮膚層引起。淋巴系統具有保護身體免受感染侵害的功能。淋巴液包含著大粒分子例如蛋白質、水份、脂肪等體液。經過淋巴管運行至淋巴結,淋巴液中的有害物質例如細菌等會在淋巴結中殺滅,之後淋巴液便回歸血液循環。當淋巴系統受到干擾,淋巴液回流至血液循環的速度減慢,如同「塞車」一般。積聚的淋巴液會因滲透壓力過大,從淋巴管流到細胞組織層,形成淋巴水腫。

以下的情況皆可能有機會引致淋巴水腫:

  • 治療乳癌手術時切除腋下淋巴結。
  • 放射治療令淋巴管等軟組織受損。
  • 化療時藥物引起的全身性水腫。
  • 細菌或過瀘性病毒感染。
  • 創傷。
  • 肥胖。
小腿水腫

症狀

一般淋巴水腫不會引至肢體疼痛,少數患者疼痛也多是因為軟組織繃緊所致。患有淋巴水腫的肢體會出現腫脹,患者會感到肢體沉重下墜、如同纍贅。積聚的淋巴液會引起慢性發炎而令軟組織纖維化。在早期,淋巴水腫徵狀反覆而間歇地發作,然而到後期,淋巴水腫症狀便會成為一種常態。積聚的淋巴液容易滋養細菌,因此嚴重的患者或會因細菌入侵病肢皮下的軟組織而引發蜂窩組織炎。此時,患肢會出現突然紅腫熱痛,皮膚會發紅並在短時間蔓延至全上肢;患者亦可能出現感冒或發燒的徵狀。

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診斷/治療

淋巴水腫的治療通常分為兩階段:強化治療和維持性治療。在強化治療階段,患者須在短時間内接受密集式治療,通常為期四週,目的是快速有效地控制患肢腫脹。完成淋巴引流及運動後,治療師會用多層繃帶包紥患肢,以保持治療效果。

而維持性治療目的在於穩定強化治療取得的效果並加以進展,此時多層繃帶包扎可改為配戴較為方便的壓力手腕套。患者除了定期配合治療師治療之外也可以做自我淋巴護理。

在預防方面,皮膚護理對於防止淋巴水腫及蜂窩組織炎相當重要。乾燥的皮膚容易導致皮膚爆裂,造成傷口,容易讓細菌入侵。因此平時要注意清潔皮膚以及潤膚,避免皮膚乾燥。此外,以下方法對防治及改善淋巴水腫有一定效果:

電刺激治療

Veinoplus V.I.電刺激儀為法國專利發明,臨床顯示有效減少乳房切除手術後的淋巴水腫。它能夠有效刺激表面及深層小腿肌肉,通過安全舒適的電刺激治療改善腿部疲倦及腫脹,減少腿部青筋和淋巴水腫。

充氣式壓力治療儀

Dr. Life LX7 家居充氣式壓力治療儀,利用壓力泵一縮一張的原理,刺激身體淋巴系統,為身體排走毒素及溶解脂肪,除了改善淋巴水腫症狀,亦可為腿部、腰腹撫平橙平紋。尤其產後婦女,可助盤骨收張運動,加速癒合。

壓力手腕套

OrthoSleeve WS6 壓力手腕套獨有Compressopm Zone Technology™技術,將手腕套劃分為6個壓力區,可以固定手腕並吸收震動,促進血液循環及紓緩腕管綜合症、淋巴水腫等症狀,使用者維持正常的日常活動的同時也可以積極治療。

NAQI淋巴啫喱

NAQI淋巴啫喱含5%純精油,包括柏樹、雪松、薄荷及杜松,具有收縮作用;地中海柏木更能促進循環系統,改善體液不暢的情況。可將NAQI淋巴啫喱直接用於皮膚按摩吸收, 刺激靜脈及淋巴循環,紓緩沉重雙腿,防止水分滯留及水腫。

參考資料 : https://www.hkacs.org.hk/ufiles/N.pdf
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